PrestationQualité, évaluation HAS et risquesRéf. audit-123977-conformite

Audit & Diagnostic

Audit de conformité au référentiel d'évaluation de la HAS et aux obligations réglementaires (Gestion de crise et plan de continuité d'activité)

Vous abordez l'évaluation, l'inspection ou le contrôle avec un dossier de preuves déjà constitué.

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Classeur à anneaux ouvert aux pages blanches, règle métallique et lampe de bureau éteinte sur un bureau gris, onglet prune
  • 4 à 8 jourscharge indicative
  • Forfaitformat
  • au devisdémarrage

En bref

Résultat
Vous abordez l'évaluation, l'inspection ou le contrôle avec un dossier de preuves déjà constitué.
Idéal pour
Directeur d'établissement, qualiticien ou responsable qualité qui prépare une évaluation, une inspection ou un contrôle sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité.
Ce que vous obtenez
Rapport de conformité exigence par exigence au référentiel applicable, avec preuves attendues et preuves présentées.
Prérequis de votre côté
Le référentiel applicable (texte réglementaire, référentiel de la HAS, exigences du financeur), vos procédures et enregistrements, un interlocuteur par exigence.
Durée et charge
4 à 8 jours
Format
Forfait
Intercalaires vierges en éventail avec un onglet prune et un stylo noir sur un bureau gris

Exemple de situation

Constituer le dossier de preuves d'une évaluation. Un établissement prépare son évaluation sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité. Nous confrontons chaque exigence du référentiel à ses procédures et à ses enregistrements, classons les écarts et rédigeons le dossier de réponse ; les actions sont réparties entre les services avant l'échéance.

Un évaluateur, qu'il vienne d'un organisme accrédité, d'une autorité de contrôle ou d'un financeur, examine sur un référentiel précis, exigence par exigence, et attend des preuves, pas des intentions. Sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité, nous reprenons ce référentiel, qu'il s'agisse d'un texte du code de l'action sociale et des familles, du référentiel d'évaluation de la HAS ou d'un cahier des charges de financeur, et nous confrontons chaque exigence à vos documents et à vos pratiques, dans les établissements et services sociaux et médico-sociaux, où l'évaluation de la qualité par un organisme accrédité, le contrôle des autorités et la préparation aux situations de crise engagent la direction.

Le rapport présente, pour chaque exigence, la preuve attendue, la preuve que vous détenez, l'écart éventuel et l'action pour le combler avant l'échéance. Il sert de dossier de réponse et d'entraînement pour vos cadres et équipes de direction, qui savent ainsi quoi montrer et comment le dire. Il reste un audit de conseil : il ne remplace pas l'évaluation officielle et ne préjuge pas de son résultat.

Déroulé de la prestation

  1. Cadrage

    Nous fixons avec vous le périmètre, le référentiel applicable et les interlocuteurs, et nous convenons des règles de confidentialité et d'accès au site.

  2. Lecture documentaire

    Nous lisons les procédures, enregistrements et comptes rendus relatifs au thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité, avant toute rencontre, pour arriver sur le terrain avec des questions précises.

  3. Entretiens et observation

    Nous rencontrons les responsables et les intervenants, et nous observons les pratiques sur le terrain lorsque l'accès est possible.

  4. Analyse des écarts

    Chaque constat est rattaché à une exigence identifiée, classé par gravité et par urgence, et associé à une action corrective, un responsable et un délai.

  5. Restitution

    Nous présentons le rapport à votre direction, répondons aux objections et, si vous le souhaitez, préparons avec vous le plan d'actions.

Livrables, format et conditions

Au terme de la prestation, vous disposez des éléments suivants, rédigés pour être présentés à votre direction, à votre gouvernance, à votre financeur ou à l'autorité de contrôle.

  • Grille exigence par exigence avec preuves attendues et preuves présentées
  • Liste des écarts et des actions avant l'échéance
  • Dossier de réponse prêt pour l'évaluation ou le contrôle

Format et charge : forfait, 4 à 8 jours. Idéal pour : directeur d'établissement, qualiticien ou responsable qualité qui prépare une évaluation, une inspection ou un contrôle sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité. Prérequis de votre côté : le référentiel applicable (texte réglementaire, référentiel de la HAS, exigences du financeur), vos procédures et enregistrements, un interlocuteur par exigence.

Exemples d'usage

Une situation d'exemple dans lesquelles cette prestation a du sens. Ce sont des exemples construits à partir de situations courantes du secteur, pas des références clients ; les chiffres sont indicatifs et dépendent du site et du périmètre.

Constituer le dossier de preuves d'une évaluation

Un établissement prépare son évaluation sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité. Nous confrontons chaque exigence du référentiel à ses procédures et à ses enregistrements, classons les écarts et rédigeons le dossier de réponse ; les actions sont réparties entre les services avant l'échéance.

Questions fréquentes sur cette prestation

Combien de temps dure l'audit et qui le réalise ?

La charge indicative est de 4 à 8 jours, format forfait, répartie entre la lecture documentaire, les entretiens, l'observation sur site et la rédaction. L'auditeur est choisi pour sa connaissance du thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité et du fonctionnement des structures sociales et médico-sociales, présenté avant la signature, indépendant de vos équipes, et il signe les engagements de confidentialité demandés. Nous fixons le calendrier avec vous pour que la restitution précède votre échéance, évaluation, inspection ou contrôle, d'au moins quelques semaines, afin de laisser le temps de traiter les écarts les plus importants.

Quelle différence avec une formation sur ce thème ?

La formation transmet des compétences ; l'audit vous dit où vous en êtes. Sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité, l'audit produit un rapport étayé, avec des constats rattachés à des exigences identifiées et un plan d'actions chiffré, présentable à votre financeur ou à votre autorité de contrôle. Il met souvent en évidence des besoins de formation, que nous pouvons ensuite couvrir, mais il ne remplace pas la formation, et inversement. Il ne remplace pas non plus l'évaluation d'un organisme accrédité ni le contrôle d'une autorité, que nous ne réalisons pas. Les deux prestations se combinent dans un même plan lorsque l'échéance le justifie.

Réalisez-vous l'évaluation de la HAS, ou un audit qui en tient lieu ?

Non. L'évaluation de la qualité d'un établissement ou d'un service relève d'un organisme évaluateur accrédité, que vous choisissez sur la liste de la HAS. Sur le thème Gestion de crise et plan de continuité d'activité, nous réalisons un audit blanc ou un audit de votre système qualité et de vos risques : un rapport argumenté, des écarts classés par priorité et un plan d'actions, présentables à l'évaluateur et aux autorités. Ce travail ne vaut ni évaluation, ni cotation, ni certification. Nous pouvons aussi vous aider à rédiger le cahier des charges de consultation de l'évaluateur, y compris ses exigences d'indépendance.

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Indiquez l'établissement, les équipes concernées et l'échéance : nous revenons vers vous sous 48 h ouvrées avec un cadrage et un devis.

Réponse sous 48 h ouvrées. * Champs obligatoires.

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